蒙阴县杨海波医生：经方治急症，分享：小肠柿石证案杨海波足量大承气汤：枳实100、厚朴80、大黄40、芒硝40克，1剂服药方法：加水2000毫升，先煮厚朴枳实，得药液1000毫升，再入大黄，熬至4...

经方治急症，分享：小肠柿石证案杨海波足量大承气汤：枳实100、厚朴80、大黄40、芒硝40克，1剂服药方法：加水2000毫升，先煮厚朴枳实，得药液1000毫升，再入大黄，熬至400毫升，去渣化入芒硝，温服200毫升，排便后停服，药后2小时内若呕吐或不大便，再服余下的200毫升。 2024、11、8朋友母亲，72岁。6天前吃山楂，脐周及小腹阵痛，住院3天，做ct等检查，结石已到小肠，用药治疗没缓解，腹痛难忍，频频呕吐，医生要给下胃管引流，晚上8点，紧急会诊，刻诊：小腹及脐周阵痛，排气非常少，没有大便，灌肠只排出灌肠的水；呕吐、吐水；不出汗，怕热：脉浮滑有力，舌红苔黄： 2024、11、9次日早晨来电告知，喝第一次药，大便2、3次，未再呕吐腹痛，嘱咐喝稀粥，今日出院，回家喝粥将养3日（舌图如下）  分析：六日不大便不排气，石结不通则腹痛呕逆，淤堵不通而化热，热结阳明，大便燥干实乃至于热结旁流，体现在舌，苔黄而干，在脉浮滑而有力，一派阳明热结实之象，当用急下存阴之法，适逢柿石在小肠，调动津液来肠道“冲”开，故拟足量大承气汤，厚朴枳实下气+大黄攻实+芒硝软坚散结，药服半剂，效若抚鼓，竟得全功

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